Fukuさんの1文章勝負？ 2008.4
| 1日(火) | ■4月のホワイトアウト～嘘みたいなホントの天気 ４月始まって早々、釧路・根室方面では朝から暴風雪です。えいぷりーるふーるかよ。この冬はずっと積雪０状態が続いてたのに、１日でぐちゃぐちゃですね。久しぶりに真っ白やわ。通勤途中で車からの景色がホワイトアウトして前が見えなくなったし…。４月に大雪は釧路ではよくあることで、この冬はこれでは終わらないと思ってたけど、やっぱり降りやがったｗ 釧路・根室地方だけ暴風雪・波浪警報発令中、あははｗ さて、仕事開始するか。今日はきっと薬価改正と雪かきだけかな～。 |
| 2日(水) | ■新年度も相変わらずのお仕事 まあ、去年が激動だっただけに今年は大したことはないんですけどね…。薬価改訂で自作システムのマスタ変更、在庫を抑えていた分を発注し入荷させたりしてたんだが、昨日の大雪と重なって、ただでさえ大変な薬価改定初日だったこともあり入荷が大幅に遅れ、作業が帰り際まで続くとか…。薬価は下がったけど、卸から入荷時の原価率が上げられたので結局あんまり病院としては得してないのがｶﾅｼｽ。入院患者さんの持ち込み薬を鑑定してたら、思わぬ精神系の併用薬が５種類くらい出てきたり、それどころかあまりに多いのでそれらを飲んでたかどうかも不明だし…。何が起きてるか分からないおそるべし高齢者の外来医療。うちのDr.は精神科の併用薬の存在を知らなかったわ…。他科受診のチェックと云うのは調剤薬局の大事な仕事ですが、複数の病院・診療科から処方されている薬を発見したらお薬手帳を使うなり、互いにその内容を把握させる配慮をしないといけないなって思いましたわ…。とりあえずDr.に入院処方を決めてもらい（ちょうどDr.が病棟に来てたので私も立ち会いました）、薬局に戻ってそれらを一包化して病棟に返しましたわ。裸の薬を鑑別して仕分けして、服用時間ごとに分包機で分包してチェックしてとか、結構メンドウな作業なんだわさ。とりあえず持ち込み薬を再利用しているのでコスト削減にはなってるし、持ち込み薬の鑑定や、院内処方時への切り替え時に薬剤師が介入することは大事だなって思います。似たり寄ったりの名前の薬が多いので、切り替えするときに、いつのまにか血圧薬が胃薬になってたりするので…ｗ Dr.やナースなどにはその苦労や努力はなかなか目に見えにくいわけで…。薬剤師はこういう裏の細かい作業で貢献しております…。 貢献とは逆に、薬の細かいことを知らないで無力を感じるときもありまして、インスリン注射薬を新たに使いたいので入れてと言われ、選んで入れたんだけど、カートリッジだけで、別に専用注射器が必要だったとか、その注射器の使い方を知らないとか（扱ったことが無いから当たり前かもしれないが…）、薬の使用期限とか保険請求上の処方日数とかいろいろ聞かれて分からなかったりすると、大学で何勉強してきたんだって、情けなく思いますね。薬学教育においてももうちょっと具体的に製剤に触れる機会がないといけません。「一般名を聞いて商品名を思いつかないようでは笑われますね」と某大学同期のｙｍｄ氏が言ってたのを思い出します。誠にそう思います。まあ、大学でやる基礎薬学も役には勿論立ちます。アレビアチン注をソリターと混ぜるとどうしてルートが詰まるのか？ってナースに訊かれたときは、製剤学や物理薬剤学を思い出して酸性・塩基性下による化合物の物性の変化や、粘張度、輸液に含まれるイオンの影響などを思い出すと、説明できたりしますから…。でも、そんな実用薬剤学（臨床薬剤学と云う言葉は使いたくないｗ）って大学じゃ習わないですよね（少なくともうちの大学は…）まだまだ薬剤師はとても幅広く勉強する事がいっぱいあるので楽しいといえば楽しいですな…。Dr.やナースが知らないことを知ってて、やれないことができるからこそ、病院薬剤師の存在意義が発生するのですわ。 |
| 3日(木) | ■風邪に注意 なんか医事課方面はみんな風邪引き始めてるし、4月といえども釧路じゃ春はまだ遠いと言う感じなので気をつけねば…。というか、忙しいときは忙しいことが重なって大変よね。一気にいろんな方面から言われても聖徳太子じゃないから処理できないじょ（TT） |
| 4日(金) | ■HBC北海道放送の映画宣伝番組 「ユメイロシネマクラブ」なる新番組（リニューアルしただけだが）。いろいろ新作映画も紹介されておりまして、４月２６日公開の「砂時計」も入ってたんですけど、宣伝だけで良いのか？ JNN系ならドラマ版の再放送しないのか？他のJNN系は続々再放送してるのに、北海道だけそんなの関係ないのか？ まあ、３０分＊６０話なのでかなり大きな枠が必要だし（そこが「砂時計」の魅力だったと思いますが…）、午前の枠は「水戸黄門」とかに占拠されてるし…。総集編でもいいから放送しないか？ あくまで杏ちゃんは佐藤めぐみ＆小林涼子派なワタクシとしては納得が移管～。 |
| 5日(土) | ■めちゃイケ ｲｹﾒｿ期末テスト 恒例のめちゃイケの期末テスト企画。今回は屈指のｲｹﾒｿ男性編。辻ちゃんの旦那も出てるわ。ということで、嫁並みの結果を期待したんだが、一部嫁を髣髴とさせる面白解答はあったものの、レベルはまだまだ嫁には敵わんぞ。もっと頑張らないと嫁さんとの生活についていけませんぞ。問題は結構難しいというか、独特の嫌らしさがありまして、（あくまで笑いを誘発するための試験ですから）意外にも高校生レベルの問題も多かったりします現行のゆとり教育の指導要領の範囲は大幅に超えていると思われますｗ 国語の文学史とか、社会とかワカラン（中学校レベルじゃ習ってない事項があるぞ）。さすがに数学・理科は大丈夫だけど、生物のスケッチ問題とか答えを知ってても絵じゃ表現できないしよ…。そんな中、オリラジがワンツーでしたな。中田は東大入試バトルの企画でマジ解答してたし、高学歴お笑い芸人の立場を燦然と確立してるわけだが、あのクセの問題で９割以上の４５５点はさすがだとｵﾓﾀ。いつかブチのめさねば（ﾅﾆｦｗ） つーか、“お笑い芸人はバカじゃできない”というか芸人自体が高学歴化してきてるわけですけど、お笑い芸人たるもの、口だけでなく体で笑いが取れないといけません。「ビートたけしのお笑いウルトラクイズ」の名人芸人さんたちのように水に率先して飛び込める芸人達を私は望んでいるわけですが…。かつてはモー娘。５期の時に、素晴らしい期末テスト企画をやったわけですけど、あの面白さには至らない印象であります。辻ちゃん・過誤ちゃんのツートップに、１．５列目のガキさん、おバカチームのみならず、リアルに優秀キャラの紺野さんも交えての全体としても個性のバランスが取れてて面白かったわけですけど、現メンバーでやっても、ここまで面白くなるかどうか…。（今のメンバーは全体的にカワイイのだけど、キャラ、そしてそもそも一般認知度が無いから… |
| 6日(日) | ■勝負月と停滞月があるようで・・・ 今年はムラが大きいようで、停滞月と勝負月の差が大きいような…。イベントやら目標がないとヤラれますね。今日なんて一日中家で死んでたわ…。なんで断続的に２０時間も寝れるんだ…。寝すぎて背中が痛いし、寝れば寝る程眠いって… なんかやれよ俺。嗚呼、停滞しがちな日常だから、目先に楽しい事を作っておかないとやってられないべさ。去年の４月は初ｦﾀｶﾗ、札幌･旭川モー娘北海道戦、砂時計ブーム含む山陰完全制覇などなどかつてない勝負月真っ盛りだったのを思い出すと余計に…。去年の７月も勝負月だったけど、昨対越えは無理かな。過去を振り返って思い出に浸ってるなんて俺もｵｻｰﾝだな・・・。せめて三十路突入する今夏は昨対越えを（ってﾅﾆ |
| 7日(月) | ■週明け大変 週明けに容態急変する患者さんが続出で週明け早々に混乱、そんな中やっと在宅に出発し、新しい患者さんを担当したりで、帰ってきたら溜まってた処方せん処理とか、午後もなんだかんだいってあっという間に終わってしまったような…。帰りに開業後の急病センターに初出向し、軽く作業して帰ってくる（まだ始まったばかりで薬剤師が3人も居たのですぐ終わったわけだが…）。なんかﾋﾞﾐｮｰに盛りだくさんだったので疲れたわぁ。 |
| 8日(火) | ■過誤さんか 今朝のスパモニ俺も見てた。久しぶりやな…。「１０代の時は何も考えてなかった」って言ってたけど、よくインタビュー聞いてると、今も何も考えてないんだよなって思ってしまった。「今が一番だから今を考えたい」って事を言ってたけど、それじゃ何も変わってないんだなぁ…。何も考えないところが彼女の良さだったのかもしれないが…。厳しすぎる状況の中で思考が停止するというのもあるのかもしれない…。ただ、風が吹かなくなった今（むしろ大逆風）、いいかげんこの先に向き合って乗り越えて考えていかねば、同じ過ちを繰り返しかねない…。良い意味でも悪い意味でも世間でのモーニング娘。のイメージを作り上げたのは辻・加護なわけである。今のモーニング娘。はイイ子達ばかりだけど、個性が無くて面白くないだろうし、世間的認知度も現メンバーでは≒０癖のある暴れ者が一人は居なくてはいけないのかもしれない。女優を目指していきたいって話でしたが、正統派の女優では無理じゃねか？女優さんとしては極めて使いにくい。個性や注目度はあるのかもしれないが…。子供達に愛されるキャラはイメージ的に絶望的なので一般人として生きるにせよ、芸能人として生きるにせよ、根本的に変わらないといけないのかもしれない。 偉大なる加護亜依の功績を称えつつ・・・・ |
| 9日(水) | ■ケータイチェンジ ふくぴょん初代ケータイは車に轢かれて超薄型ケータイになって安らかに成仏。2代目はジョグダイヤルｱﾎﾞｰﾝにより、修理するより機種変へ。ということで、今週から3代目登場。W62SAと云う機種らしい。機種変激安キャンペーンしてたのでポイントだけで替えちった。色もライトブルー系でお気に入りカラーにしたぞな。（2代目は在庫が無くてなくなくブラックにしてたので…）つーか、最近のケータイはまた進化してるのですね（ｵｯｻｿ風発言）ニュースや天気予報も配信されるわ、ワンセグテレビも見れるのですね。携帯カメラも画質良いのね。多少重いけど、このほうが失さないだそうし、車に少々轢かれても生存できる（ﾜｹﾈｪｶ） 日中いろいろいじって遊んでたら早々にバッテリーが切れて焦った。高機能すぎて消耗が激しいのね…。この新品のにおいが私は好きなんだなぁ。3代目も各分野の活動で活躍しておくれ |
| 10日(木) | ■文献や調べことは私に任せてもらえてるのかな 院長が興味持った文献やら資料や薬の話の調査を依頼される事がたまにありまして、ちゃんとやっております。尋ねた本人が忘れてるような事でもちゃんとやっておくようにしてます（これも今までの教訓かな…）。とりあえず調べ事など小難しい話を調べる事に関しては信頼を得てるみたい。まあ、そういう仕事も病院の薬剤師ならではないなかって思いますし、私としても勉強になるんでいろいろやらさせてもらってます。あんまりホイホイ引き受けると、発表資料とか全部作らされるよ、って言われましたけど、ついでにその時は便乗して論文でも出してやりましょうかね。せめて、学会発表をポスターでやらせてもらおっかなと心の奥に密かな企みｗﾜｸﾜｸ |
| 11日(金) | ■忙しいのは楽しいこと 朝から定期処方をやったり、入院患者の持ち込み薬やら初回面談、合間に昨日追加で出された在宅訪問に行ったり、業務報告会議があったり、医事課からの要請で報告文書のプログラム修正をやったり（プログラムをいじれば自分が欲しいものが作れるのが自作のいいところではある…）、また定期処方をやったり、薬歴打ち込んだりで、忙しいですね。たまにはこのくらいの忙しさがあって充実していて良い。 |
| 12日(土) | ■あんまり思うように行かないね ①退院患者さんの指導点数取れなかった。病棟や医事課との連携不足である。愚痴る前に私も消極的になったら駄目である、そんなに大きな病院じゃないんだから積極的に自分から働きかけないといけない。②ドライブに行こうと思ったけど。みぞれだし…、来週は帯広に行けるし中止だな。③勉強とか家でしようと思ったけど。結局夕方まで寝てしまった。寝すぎると妙に悪い夢を見る傾向がある、いいかげん適切な睡眠をとらんと…。 |
| 13日(日) | ■黙々と開始 資格ゲッターが挑む業務にまったく関係ない検定チャレンジを本格的開始。残り2週間。最近は芸能人も挑んで話題性もあるので、刺激されてやってみようと。 |
| 14日(月) | ■週末や５月に向け いろいろチャレンジ開始なのら。ねむいべ。 |
| 15日(火) | ■病棟に行けないタイミング 入院患者さんが入って来るとのことで、薬剤鑑定もやりつつ、初回面談もやっていく。薬剤鑑定も意外な処方が出てたり、事前の報告内容と違ってたりと、結構大変。すぐ薬を使うのでスピーディーに鑑別書も返さないといけないので慣れるまで焦らないようにしないといけません。面談の時間のずれやら、メーカーの方が来て打ち合わせなどしてるうちに病棟に薬剤管理指導に行く時間が無くなり、かといって仕事が減ったので中途半端な時間に仕事が終わり。今日はほぼ定時で帰宅…。帰って爆睡とか… |
| 16日(水) | ■計画的に仕事 だんだん段取りもつかめてきたね。定期処方せんが来るタイミングを見計らってその前に薬剤管理指導に行ったり、帰ってきて定期処方をさばいたり、終わったら薬歴入力したりと、そんなリズムが作れてきた。でも急遽の入院患者さんとかイレギュラーなことはやっぱり焦るね。精神系薬って平気で桁が1桁違うって怖いわ…。添付文書確認したり、他の人や職種に確認・伝達して“思い込み”を排さねば |
| 17日(木) | ■臨時な収入 週末の帯広への交通費（車で行くので浮かせる…）や、急病センターのバイト代とか、収入ゲットとか…。これで週末遊ぶか…？ 何しようかな^^; |
| 18日(金) | ■勉強してるのか遊んでるのか なんだかんだいって忙しい週末の業務もこなし、終わった後は麻薬による疼痛管理の勉強会に出て、これがまたかなり分かりやすくて勉強になりました。使い方やら症状の説明が実践的でイイですね。終わった後の立食会（これが目当て？じゃないって…）、さらには１ヶ月ぶりのｵﾈｴﾁｬﾝの店（これが本目当て？じゃないって意見も？）とか言って遊んで帰ってくる。帰宅は２時半。明日は帯広だけど大丈夫か？ |
| 19日(土) | ■帯広ミニ出張 「道東SDM研究会」なる糖尿病治療の勉強会に招待されて帯広に行ってきたわけだ。交通費・宿泊費・軽食が出るとか、そんな理由で参加してる俺ってケチｗ チーム医療が大事と言われてるだけに、医者だけでなく薬剤師や栄養士や検査技師も会に呼ばれたり、講演する会なのね。2008年度版の新しいマニュアルを元に講演ということや、食事・運動でもダメな次のステップとなる薬物治療の話が主たるテーマだったので私的にも面白かった。車で乗り付けたのと、何も食わないままで行ったため、軽く低血糖で眠くなった時間もありましたがｗ終わった後は、せっかく車で来たと云うことっで帯広市内を徘徊。柏林台で豚丼を食べ、さらに駅近辺でラーメン食べるとか、勉強した意味が無いくらいのメタボ食いっていったい…。まあ、大浴場で体重測ったら、前回測定時より1kg減ってたから良いか… |
| 20日(日) | ■十勝から帰還 翌朝、十勝界隈を廻ろうと思ったが、（特に北十勝はあまり手を出してなかったのだけど…）飯も散々食ったし、一人じゃ特に廻る場ようなスポット所も無く、東へ…。音別周辺でちょっとヨリミチして、午後２時帰還。以上ミニ遠征終了。そいえば、今回はあまり人と喋ってなかったな、アハハ。往復200kmの車遠征でしたが、次回は５月に往復700kmの遠征計画が待ってますが、大丈夫かｵﾚ。結局、家に着いた後は爆睡してしまい、終了。やろうと思ってた事があったわけだが、意思が弱すぎ(TT) |
| 21日(月) | ■忙しすぎるんるん 朝から在宅訪問、しかも今日から隣町の遠いところに1件追加で、時間もかかるのだわさ。帰ってきて12時、そしてメーカーの方の誘いでなぜかホテルでランチ、ってフルコースってナニコレ。午後の仕事開始が少し遅くなっちゃって、そして週末や今日午前分の処方箋処理とか、メーカーの対応とか、釧路に滅多に来てくれないtomoyukira先生にマイミクになってもらった後初めてご挨拶と歓談したり、在宅訪問のカンファレンスとか次回訪問の準備とかしてたら、もう1日終了。ちょっと昼の時間サボっちゃったので、その分最後まで残業になり、夜6時半帰宅。ｵﾈｴﾁｬﾝ達に萌えてる時間もなかったｗ明日も残の仕事があって忙しいカモ。 |
| 22日(火) | ■CD買うの久しぶりだな TSUTAYAというか道東最大級の書店・コーチャンフォーに行って買ってきたのだ。①美勇伝「なんにも言わずI LOVE YOU」4/23発売の美勇伝ラストソング。フラゲ（フライングゲット）なんて10年ぶりやな。普通に買っても良い曲かなって思った次第…。初回購入者には5/5札幌美勇伝イベントのダブル当選チャンス付き。王道で今回は１枚だけ買って、さっそく応募しますた。当選発表は4月30日だそうです。そのためのCD購入だったんだけど、Berryz工房とか℃-uteでは良くあるパターンの購入策ではあったのだが今回は初めてこの購入戦略にワタクシも乗りましたとさ。②柴咲コウベストアルバム「Single Best」ワタクシはそもそも音楽班なのでハロプロ以外の曲も買ってるんだぜって主張してみる。ｵﾈｴﾁｬﾝ乗せるためにも、こういう曲も車に搭載しておかねば…ｗ このアルバムは先月発売。ヒットチャートでも１位を記録し、ワタクシとしても欲しかった1枚であるのだが、美勇伝も買ったし、この際買ったのだぜ。ワタクシとしても馴染みや思い入れが深いのと、柴咲コウが手がける文語系の詞の世界もとても素敵である。原作や脚本をしっかり読んだ上で詞を書いてるのでドラマの世界とも見事なオーバーラップを見せてくれてました。アーティストとしてもライブに行ってみたい歌手の1人であります。どの曲をとっても当たり外れのないシングルベストなわけですけど、ちゃんと買ったのは竹内まりや以来だな。あと、初回盤にはDVDもついてて、全作品のPVも完備。もちろん「ひと恋めぐり」で元祖砂時計のさとめぐ映像も高画質で拝めますｗ |
| 23日(水) | ■薬剤管理指導の意義 今週は定期処方もなく比較的落ち着いてきたので病棟に行く。臨時の入院患者さんが増えてきたり、脳疾患で話せない人以外の患者さんも増えてきたので、服薬の薬識度の高い患者さんとも接する機会が増えてきて、本当に薬剤管理指導が必要な例も見られてきた（それ以外は家族に情報提供と云う形だった）。薬の内容とか、外用薬の使い方とか、こういう薬も欲しいとか、細かい相談を受けたりする。まあ、１つ１つの問題を見つけた以上は解決に向けて努力しないといけないので、いろいろ楼録は増えているわけだが、これが薬剤管理指導の本来の醍醐味であるのはいうまでもない。高点数が敢えて割り振られている分、重点的にできる患者さんには丁寧に接していこうと思う。薬剤管理指導によって確実に薬剤師と患者、医師、看護師やその他スタッフとの距離やコミュニケーションは深まるのは確かである。 |
| 24日(木) | ■転倒・転落勉強会 介護看護部のセミナーなんだけど、勤務終了後に出て良いということで出させてもらった。ベットからの転落を防ぐための講義である。福祉用具専門相談員の取得資格のときに多少勉強した知識であるが、再度確認しておいたほうが良い。病棟を廻ってる時も患者の異変に気付いたらすぐに報告できる心構えでいたい。なんか必死で真面目な空気を出しつつメモを取ってたのは俺だけだったような…（なんか癖なもので。というか、他の参加者はほぼ常に病棟に居るスタッフなので、新鮮な知識と思ったのは俺だけだったのかな？） |
| 25日(金) | ■勉強会なのかタダ喰い会なのか、ｵﾈｴﾁｬﾝと遊ぶ会なのか？ 冠動脈画像イメージングのテーマで放射線技師方面の勉強会で、薬剤師の私は門外漢だったわけだけど、前座で血管造影剤の薬物相互作用の話があるのと、終了後に例の食事会があるので、参加してた訳だな…。前座の造影剤の話は薬剤師として使える知識だったし、血管造影の話は門外漢でもこういうことをやってるんだというのが分かって参考になりました。つーか、うちの病院チーム、立食会で喰いすぎｗ 全品目喰うわ、デザート食うわ、ラーメン2杯ずつ喰ってるし…ｗ 終わったら解散せずにそのまま知り合いのｵﾈｴﾁｬﾝの店に2件ハシゴ。懐かしい方や、いつものお姉さんに萌え萌えして帰ってきました。嗚呼、明日も朝から半ドン勤務なのに… |
| 26日(土) | ■グダグダに 昨日遊んでたので起きるのがやっとだったわ。文献や資料の整理とか、1階事務所のExcelパソコンの動作が遅い理由を解明したり（なぜか私に聞けば分かるが定説になってるというか、期待され煽てられると、実力以上のことをやってしまう俺もどうかと…）、そんな感じでもはや午前勤務終了。家に帰ったら案の定夕方まで寝てしまったわ。 |
| 27日(日) | ■寝ないつもりだったが 寝てしまったんだな…。外が雨だったのと、部屋も寒かったので思わず布団の中へｗ ああ、もう家の中じゃサボって勉強も出来ないから、外行こうかな…春だし（ﾅﾝｶﾁｶﾞｳ?） |
| 28日(月) | ■連休中日 暦どおりに動いてるので今日は出勤。ゴールデンウィークも近いし、明日も休みだし、定期処方とか、払い出しとか、新システムを立ち上げた以降のフォローとか、入院患者さんとか退院患者の準備とか、やらないといけないことも多くてね…。あわあわ動いてるうちに今日も1日終了。ゴールデンウィークでも前日からならRきっぷが使えるって裏技を今日知ったわｗ |
| 29日(火) | ■モー娘。救世の兆し 「音楽戦士」見た。「キミ犯人じゃないよね」のついでに録画していたのを見たのだが…。どーせ、ﾓｰﾑｽなんてトークが出来ないんだし、って見てたんだけど、案外面白かった。合格点。救世主は間違いなく 从*・ ｡.・）＜道重さゆみ なんだなと思った。“子供の時はダンゴ虫が友達でした”とか“久住の教育係の時、ストレスが溜まってまゆげをグイグイ抜いていた”“「HELP ME!」しかセリフが無いんです(TT)” とか、なかなかの痛々しさがﾜﾛﾀ。道重ちゃんよ、着実に石川先輩（ ＾▽＾）の路線を継承してるな。 （ ＾▽＾）＜はっぴー とかハロプロニュースでやってた頃の素敵なオーラが出てきてたぞ。いいぞ頑張れ！ 高橋愛ちゅんはLとしての適正はあまりないのは仕方ないのだが、“そこで敢えてLになりたい”と言い出す れいにゃ 从 ´ ヮ｀) がステキぞなもし。イジる側が上手ければの前提だが、まだまだトーク行けるぞ。石橋貴明氏にも早く隠れた面白さに気付いてもらわねば…。れいちぇるを発掘した明石家さんま氏のほうが才能を引き出す力はあるのかなぁ…。新曲：リゾナントブルー→リゾナント→レゾナンス→共鳴。はあ、有機化学でベンゼン環のπ電子が安定化している電子の図しか俺には思いつかんわ |
| 30日(水) | ■明石家さんちゃんねる×TBS女子アナ おもろいなー。さんまにイジらせたら絶品やな。個性的なTBSのアナウンサーが大好きです。次週はれいちぇるお見合い企画いよいよ始動ですか。応募者70名居たとか。条件が「私と気の合う人」・・・ですか。あんなキャラクター、ワタクシは嫌いじゃないです、好きです。合わせれるもんなら合わせてみたいものだ… |